DISTRITO:
RÉGIMEN DE INCOMPATIBILIDADES
DECLARACIÓN JURADA DE
D.N.I. N°
PARA PRESENTAR ANTE
LUGAR Y FECHA
DECLARO BAJO JURAMENTO QUE MI SITUACIÓN DE REVISTA Y LOS HORARIOS DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS EN LOS DISTINTOS EMPLEOS QUE DESEMPEÑO A LOS EFECTOS REQUERIDOS EN EL RÉGIMEN VIGENTE SOBRE INCOMPATIBILIDADES, SON LOS SIGUIENTES:
| REPARTICIÓN, ESTABLECIMIENTO, INSTITUCIÓN U OFICINA | CARGO | HS. | SIT. DE REVISTA (Titular, Prov. o Suplente) |
HORARIO DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO | Conformidad a empleo y horarios de la Repartición, Establecimiento u oficina | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| LUNES | MARTES | MIÉRCOLES | JUEVES | VIERNES | OBS | |||||
| Sello y firma | ||||||||||
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